行为刻板是自闭症孩子的核心症状之一,大部分自闭症患儿都有刻板行为问题。他们不喜欢涉及灵活的、创造性思考的活动,难以站在他人角度看待问题,或者对他人不感兴趣,因此他们安心于重复的活动,这些活动会给他们带来愉悦的感觉。
为什么会有刻板行为?
每一个行为存在,都具有其原因和意义。对于刻板行为来说,其本质原因是,大脑神经本身的损害,具体原因不明。
1.无事可做:刻板行为一般发生在没事情做的无聊时候。如果儿童在全身心参与其他项目,一般较少发生刻板行为。
2.感官刺激:无聊,加上做某些刻板动作时可以带来感官上的快感,于是,这些行为就被自己强化了。因为,没有什么比获得快感更有力的强化。
3.获得关注:有些刻板行为不是被自身强化,而是被他人强化。比如,一打头,孩子就能得到家长关注(被打骂也是一种关注),或就能得到自己想要的东西(别人给自己东西也是一种关注),那么这种刻板行为就会被他人强化。
4.智能障碍:刻板行为是一种低级心理发展功能,换句话说,很多4、5岁的儿童,心智能力可能还停留在1岁,所以很多刻板行为就保留下来。
刻板行为的干预方法
干预刻板行为,可以按照以下步骤来进行:
①对孩子的行为进行abc的观察与记录,由此确定行为的功能。设定合理的目标,提高孩子的整体能力。当认知理解、游戏社交等技能逐步提升上来,一些因认知造成的刻板自然不会再成为困扰。
②对行为进行合理的干预。要思考怎样从前事上控制好这个刻板行为。比如孩子刻板行为的功能是为了获取关注,我们是不是可以提前关注一下孩子,适当转一下他的注意力,从前事上避免刻板行为的发生。对于不太合适的刻板行为,要根据紧急优先级进行排序,将危及到孩子人身安全的刻板行为提上干预的日程。
③使用恰当的替代行为。我们不希望孩子出现刻板行为,希望孩子出现什么样的行为呢?想好干预目标,再制定干预方案。比如不想让孩子只是简单地排列小车,那想让他怎么玩,制定目标的时候可以让他把玩汽车的场地想象成停车场,让孩子去停车。在制定目标的时候,要考虑到目标是否在孩子能力范围内。教学时一定要记住辅助撤退加强化。
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